PRUEBA DE TAMIZAJE Y CONFIRMATORIAS

 

La Diabetes Mellitus (D. M.) es una enfermedad crónica, de múltiples causas, que afecta entre un 2%-6% de la población general, aumentando con la edad a un 10% en mayores de 65 años y un 20% en los mayores de 75 años.

 

El diagnóstico positivo de diabetes mellitus presenta dos fases:diagnóstico hipotético o presuntivo y diagnóstico de certeza.

 

 

Diagnostico presuntivo

 

 

Es preciso tener en cuenta algunas situaciones que presuponen Diabetes mellitus:

Antecedentes familiares de diabetes.

Antecedentes personales de diabetes gestacional, síndrome obstétrico prediabético (macrosomía, óbito fetal, etc.), hiperglicemia por estrés y/o medicamentos, tolerancia a la glucosa disminuida e hipoglicemia reactiva.

Síntomas clásicos de diabetes: poliuria, polidipsia, polifagia, y pérdida de peso.

Otras situaciones médicas que se asocian a diabetes mellitus:

- Cardiovasculares: HTA, insuficiencia arterial periférica, cardiopatía isquémica.
- Neurológicas: enfermedad cerebrovascular isquémica, neuropatía periférica.
- Renales: insuficiencia renal y síndrome nefrótico.
- Oculares: retinopatía de fondo y proliferativa, glaucoma, fluctuaciones de la refracción, etcétera.
- Dermatológicas: Acantosis nigricans, necrobiosis lipoidea, xantosis eruptiva, dermatopatía diabética, úlceras cutáneas, etcétera.
- Metabólicas: obesidad, hígado graso, hiperlipemia.     

 

Diagnostico de certeza:

 Una vez que se sospecha la presencia de diabetes mellitus se hace necesario entonces certificar su existencia.

PRUEBAS DE TAMIZAJE

 

ANÁLISIS DE SANGRE:

A) Glucemia Basal: Determinación de glucemia (AZÚCAR) basal

.

B) Test de tolerancia oral a la glucosa (ttog): consiste en sobrecargar al páncreas con una solución de glucosa y observar su respuesta.

 

¿Cuáles son los Exámenes de Tratamiento (Clínicos) que se le realiza a un paciente con Diabetes Mellitus?

1. Glucosa
2. Urea
3. Creatinina
4. Albúmina
5. Proteínas Totales
6. Curva de tolerancia oral de glucosa sobrecarga con 75 gramos de glucosa
7. Pruebas Reumáticas (ASTO, PCR, Factor Reumatoideo FR LATEX)
8. Perfil Lipídico (Colesterol, Triglicéridos, HDL, LDL)
9. Biometría Hemática
10. Péptido C
11. Microalbuminuria
12. EMO

Mas información

http://www.fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/diabetes.html
http://lasaludi.info/como-diagnosticar-la-diabetes-mellitus.html

Bibliografia:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21252006000100012&script=sci_arttext
http://www.bvs.sld.cu/revistas/res/vol11_1_98/res02198.htm
http://www.lasalud.com/pacientes/diabetes_mellitus.htm